第二十七章 八纲辨证-《医道执简》
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一见到“阴寒”二字,颜书博瞬间想起廖强媳妇喝冰饮的事情来,春天里天气本就较冷,再加上喝冰饮,简直是雪上加霜,不腹痛才怪!
其他的内容,颜书博只能死记硬背,完全理解不了其中的意思。
将寒症看完后,颜书博又将注意力转移道热证上来。
热证是感受阳热之邪(如风邪、热邪、火邪等)或阳盛阴虚、脏腑阳气亢盛和阴液亏损、机能活动亢进所表现的证候,可分为表热证和热证。临床上症状有:发热,不恶寒,烦躁不安,口渴喜冷饮,面红目赤,咳痰黄稠,腹痛喜凉,大便燥结,小便短赤。舌质红,苔黄,脉数。
看完通篇内容后,颜书博对此不甚了了,但心中隐约有种感觉,这热证似乎很像化脓性扁桃体炎、大叶性肺炎、阑尾炎之类的临床表现。
至此,颜书博再度碰到一个相同的问题,那就是不确定心中所想正确与否。
他想到了廖老中医,想到了廖杏春,最终决定还是放弃,明天再找人问吧。
不过当目光落在化脓性扁桃体炎、大叶性肺炎、阑尾炎这三个病名上时,脑海中莫名的有种感觉,这三者之间似乎有着某种联系,至于何种联系,一时半会儿又想不起来。
“唉,要是有个人一起讨论该有多好啊。”颜书博抿了抿有些干涸的嘴唇,满怀憧憬道。
就一天光景,颜书博碰到太多难以理解的问题,实在是没有心思开动脑袋机器了,不经意间让他想起了同华医院的日子,大家都处于同一水平,毫无顾忌的讨论医学上的问题,赢了的不骄不躁,输了的也不觉丢脸,在讨论中共同进步。
不过既然碰到了问题,总不能避开不了了之,束之高阁。
颜书博再度打开手机,在度娘上搜起了上述三个病名:
化脓性扁桃体炎,剧烈咽痛,吞咽时加重,疼痛可放射至耳部。发病时还可引起畏寒、高热,体温可达38.5℃以上,伴有头痛、食欲下降、乏力、全身不适等症状。主要致病菌为乙型溶血性链球菌。
大叶性肺炎:病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。主要是由肺炎链球菌引起。
阑尾炎:典型临床表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心及呕吐,右下腹有固定压痛点。最常见的致病菌是大肠埃希菌。
看完三者的临床表现后,发热是共同的临床特点,除此之外,咳黄痰、腹痛喜凉倒也符合热证的表现。
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